不缺碘的地方不補(bǔ)

一個態(tài)度

記者：目前，數(shù)位人大代表提出要放開無碘鹽供應(yīng)，尤其是在沿海大城市。

滕衛(wèi)平：我國眾多人群生活在碘缺乏地區(qū)，事實(shí)是存在的，自然碘資源的狀況也不易在短時期內(nèi)改變，原來缺碘的地方，現(xiàn)在不缺碘是不可能的。我們要感謝前輩們在上世紀(jì)五六十年代的調(diào)查研究，獲得了我國碘缺乏病分布的寶貴基線資料。全國哪里缺碘，缺到什么程度在地圖上都標(biāo)注很清楚?，F(xiàn)在我們調(diào)整補(bǔ)碘政策，要依據(jù)這些未實(shí)行碘鹽前的資料。1979年就是根據(jù)這些調(diào)查制定的補(bǔ)碘政策。缺碘地區(qū)補(bǔ)，不缺碘地方不補(bǔ)，那個政策是對的。

記者：我在去年采訪的時候，聽到衛(wèi)生部權(quán)威專家說1996年推行全民加碘時，原則也是因地制宜，全民食鹽加碘只是一句推動的口號。

滕衛(wèi)平：我認(rèn)為不是這樣。文件是一個“規(guī)劃綱要”，說得非常清楚，全民實(shí)行碘鹽，牲畜都要吃碘鹽，說得非常嚴(yán)厲。這是政治推動學(xué)術(shù)的通病，當(dāng)時在這種口號之下，就要干?？茖W(xué)家不能跟著口號走，這不行！記者注：查閱《中國2000年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要》，確有“全國所有食用鹽(包括牲畜用鹽)全部加碘”字眼。

記者：但有個事實(shí)，我們的甲狀腺腫大率，經(jīng)過食鹽加碘后，確實(shí)降低了。

滕衛(wèi)平：1979年到1995年實(shí)行在缺碘地區(qū)推行碘鹽政策。1995年，國家碘缺乏病的監(jiān)測結(jié)果顯示，居民的尿碘中位數(shù)是165微克/升，但是甲狀腺腫大率卻是20%?？墒峭暌豁?xiàng)對全國十個城市兒童的調(diào)查顯示尿碘中位數(shù)是105微克/升，甲狀腺腫大率是7%。我認(rèn)為后一個研究做得很規(guī)范，結(jié)果可靠。這是多好的結(jié)果?。?/p>

記者：7%還有些高，按我國要求，甲狀腺腫大率低于5%，才算達(dá)到碘缺乏病的消除標(biāo)準(zhǔn)。

滕衛(wèi)平：我認(rèn)為達(dá)到5%的理想狀態(tài)不可能。我有個新觀點(diǎn)，缺碘甲狀腺腫在補(bǔ)碘后，甲狀腺腫也不能完全消失。當(dāng)甲狀腺缺碘以后，會出現(xiàn)病變，絕不是說原來什么樣，補(bǔ)碘后就能恢復(fù)到什么樣，回不去的！甲腫的復(fù)原過程中，會發(fā)生氧化損傷，還是病態(tài)甲狀腺。我們已經(jīng)作出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，我們用上千只老鼠做實(shí)驗(yàn)，沒看到一只老鼠的甲狀腺能恢復(fù)到原樣，甲狀腺都比原來大。

記者：是不是說撕開這張紙，即使再粘上，也永遠(yuǎn)會有一道裂縫？

滕衛(wèi)平：永遠(yuǎn)不會是原來那張紙。這里面的病理變化非常復(fù)雜，不說了，就說甲狀腺大小，也回不到原來的大小。所以想真正地回到5%，那不可能。何況自然界引起甲狀腺腫的物質(zhì)很多，絕不是只有缺碘才引起甲狀腺腫。

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