葛蘭素史克30億賄金催肥藥價(jià) 3000醫(yī)藥代表焦慮難消

2013年07月16日 06:35
來(lái)源：南方都市報(bào) 作者：馬建忠

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葛蘭素史克中國(guó)（投資）有限公司（下稱(chēng)GSK中國(guó)區(qū)）涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪一事昨日繼續(xù)發(fā)酵。依照公安部門(mén)的說(shuō)法，包括葛蘭素史克中國(guó)4名高管在內(nèi)，超過(guò)20名藥企和旅行社工作人員被警方立案?jìng)刹椤ｉL(zhǎng)沙警方還否認(rèn)，GSK中國(guó)區(qū)此次案發(fā)與舉報(bào)有關(guān)，而是源自上海臨江國(guó)際旅行社異常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。公安部經(jīng)濟(jì)犯罪偵查局副局長(zhǎng)高峰周一在新聞發(fā)布會(huì)上表示，GSK自2007年起向超過(guò)700家旅行社和咨詢公司轉(zhuǎn)移資金規(guī)模高達(dá)30億元人民幣。

此前透過(guò)旅行社以會(huì)議或虛增會(huì)議，以套取現(xiàn)金討好醫(yī)生的藥企時(shí)下已“人人自?！薄Ｔ撌录蛉找惨l(fā)行業(yè)對(duì)醫(yī)藥體制的廣泛探討，專(zhuān)家直言，在公立醫(yī)院壟斷及以藥養(yǎng)醫(yī)的體制沒(méi)有打破之前，醫(yī)藥流通領(lǐng)域的灰色通道很難封堵。

30元變300元拉開(kāi)黑幕

公安機(jī)關(guān)最新通報(bào)給媒體的消息中，除涉嫌性賄賂外，GSK30元成本的藥賣(mài)300元，昨日亦引發(fā)社會(huì)各界熱議，依照警方的說(shuō)法，這中間大量的灰色成本流入官員及醫(yī)院醫(yī)生手中。

不過(guò)，就警方披露的這一案情，GSK中國(guó)區(qū)公共事務(wù)負(fù)責(zé)人昨日上午在接受南都記者采訪時(shí)僅稱(chēng)，“公司沒(méi)有相應(yīng)的回應(yīng)，若總部出聲明，會(huì)第一時(shí)間對(duì)外披露”。

昨日，對(duì)于G SK部分員工的所作所為是否已經(jīng)超出中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開(kāi)發(fā)行業(yè)委員（RDPAC）此前要求的學(xué)術(shù)推廣的規(guī)范，RDPAC一位媒體總監(jiān)給出的說(shuō)法是：“GSK的問(wèn)題已超出合規(guī)范疇，也超出了他們作為一個(gè)協(xié)會(huì)能夠解讀的范疇?！?/p>

依照國(guó)內(nèi)法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)保用藥和基本用藥全部為政府定價(jià)藥品，一般都受到最高零售限價(jià)的管控，而非政府定價(jià)的藥品，則一定程度上享有較大的自主定價(jià)權(quán)。至于此前為何30元成本的藥被賣(mài)到300元，業(yè)內(nèi)有分析就指，這一成本說(shuō)可能未包含研發(fā)成本。

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)段繼東則公開(kāi)稱(chēng)，葛蘭素史克行賄只是冰山一角，外企已經(jīng)人人自危?！斑@事也打破了外企學(xué)術(shù)推廣的神話，大家不過(guò)都是賣(mài)藥的?！?/p>

公開(kāi)資料顯示，隨著中國(guó)區(qū)藥品銷(xiāo)售量的快速增長(zhǎng)，近年來(lái)中國(guó)已成為跨國(guó)藥企行賄的重災(zāi)區(qū)。僅去年8月和12月，輝瑞和禮來(lái)均因此領(lǐng)到了巨額罰單。依照美國(guó)證監(jiān)會(huì)的說(shuō)法，輝瑞制藥在包括中國(guó)在內(nèi)的8個(gè)國(guó)家，向當(dāng)?shù)毓賳T以及醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員等國(guó)有單位公職人員行賄。而全球制藥巨頭禮來(lái)則被美國(guó)證交會(huì)指控，通過(guò)提供不當(dāng)支付方式賄賂外國(guó)政府官員，以獲得包括中國(guó)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家的業(yè)務(wù)，最終輝瑞繳納了包括罰金在內(nèi)的6000萬(wàn)美元，禮來(lái)則被迫同意支付追繳近3000萬(wàn)美元了結(jié)指控。

高價(jià)藥頻頻中標(biāo)

作為在華業(yè)務(wù)量排名前三的跨國(guó)藥企，G SK在中國(guó)內(nèi)地的銷(xiāo)售形式曾一度大好，其公共關(guān)系部人士此前告訴南都記者，中國(guó)區(qū)已經(jīng)成為G SK全球范圍內(nèi)最重要也是最具潛力的區(qū)域。

而這一情況，南都記者查詢重慶最新的藥品招標(biāo)結(jié)果，亦可見(jiàn)一斑。來(lái)自重慶官方的數(shù)據(jù)，或許可以透露，G SK在中國(guó)藥品銷(xiāo)售和進(jìn)入醫(yī)院的整體情況。南都記者多方獲得的重慶藥交所今年1月的數(shù)據(jù)顯示，2012年葛蘭素史克中國(guó)（投資）有限公司在重慶2012年藥品生產(chǎn)企業(yè)年度銷(xiāo)售額排名中位列37位，在所有跨國(guó)制藥企業(yè)中的排位僅次于諾和諾德、賽諾菲和拜耳。

廣東作為全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的兵家必爭(zhēng)之地，也成為GSK高價(jià)藥頻頻得手之地。依照目前依舊在執(zhí)行的2009年標(biāo)期中標(biāo)結(jié)果，GSK在廣東省藥品集中采購(gòu)中中標(biāo)的品規(guī)多達(dá)50個(gè)。

“在過(guò)去的20年中，我們?yōu)橹袊?guó)患者帶來(lái)了超過(guò)50個(gè)先進(jìn)的處方藥和疫苗產(chǎn)品?！边@是G SK中國(guó)區(qū)7月14日發(fā)給南都記者的聲明。

若依照這一聲明，2009年標(biāo)期50個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品幾乎涵蓋了GSK在華上市的所有產(chǎn)品。中標(biāo)率之高令人咋舌。值得注意的是，這50個(gè)中標(biāo)藥品中不乏百元以上高價(jià)藥，一些動(dòng)輒數(shù)百上千的藥，在醫(yī)保缺口逐年加大的情況下，近乎悉數(shù)進(jìn)了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄。

GSK 3000醫(yī)藥代表焦慮難消

依照GSK官方的說(shuō)法，目前公司中國(guó)區(qū)團(tuán)隊(duì)一切運(yùn)作正常。

而南都記者則注意到，受有著G SK四駕馬車(chē)之稱(chēng)的趙紅艷、梁宏、王紅、張國(guó)維被抓的影響，G SK 3000醫(yī)藥代表中已經(jīng)有員工起來(lái)質(zhì)問(wèn)管理層。新浪一位自稱(chēng)G SK員工、微博名為“再見(jiàn)G SK”網(wǎng)友即指公司管理層未起到保護(hù)員工的責(zé)任，并就此打算離開(kāi)G SK.

另一個(gè)值得注意的細(xì)節(jié)時(shí)，與“再見(jiàn)G SK”一樣，此前爆出G SK涉嫌經(jīng)濟(jì)犯罪大量“內(nèi)幕”的微博用戶“醫(yī)藥板磚”均已經(jīng)被注銷(xiāo)了賬戶。

與此同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)上聲援G SK的網(wǎng)友也開(kāi)始出現(xiàn)。一位名為“我是飽受屈辱的醫(yī)藥代表”在7月11日發(fā)出長(zhǎng)微博《狼群的危機(jī)營(yíng)銷(xiāo)》，鼓勵(lì)G SK的3000多名醫(yī)藥代表們勇敢應(yīng)對(duì)危機(jī)。新浪微博認(rèn)證資料為葛蘭素史克市場(chǎng)部產(chǎn)品經(jīng)理徐雅萍亦在給圈內(nèi)同事打氣。

以藥養(yǎng)醫(yī)弊端集中爆發(fā)

隨著事件的不斷發(fā)酵，如何在學(xué)術(shù)營(yíng)銷(xiāo)和帶金銷(xiāo)售的模式中“合規(guī)銷(xiāo)售”，已經(jīng)成為外企藥業(yè)的緊箍咒。

而關(guān)注國(guó)內(nèi)醫(yī)藥上市公司的知名醫(yī)藥私募人士姜廣策昨日則發(fā)出了其新的擔(dān)心。在他看來(lái)，上一波嚴(yán)打曾促發(fā)2006年醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展低谷期。G SK事件會(huì)否引發(fā)新一輪嚴(yán)打醫(yī)藥商業(yè)賄賂，已是業(yè)內(nèi)普遍關(guān)注的問(wèn)題。

“希望G SK事件能讓相關(guān)部門(mén)明白，以藥養(yǎng)醫(yī)再也不能繼續(xù)了。這個(gè)惡制度扭曲了整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的生態(tài)，是目前所有醫(yī)藥醫(yī)療問(wèn)題的萬(wàn)惡之源。”姜廣策同時(shí)如是指出。

中國(guó)藥價(jià)虛高根源是“公立壟斷+以藥養(yǎng)醫(yī)”，而不是藥企這些千奇百怪的行為，沒(méi)有藥企這些行為，藥價(jià)還是一樣虛高，藥企的這些做法只不過(guò)是幫助公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)虛高藥價(jià)帶來(lái)利潤(rùn)而已。

[鏈接]部分GSK在粵中標(biāo)的高價(jià)藥一覽

10m g，14片/盒規(guī)格的阿德福韋酯片（商品名賀維力），經(jīng)過(guò)競(jìng)價(jià)議價(jià)后的中標(biāo)價(jià)依舊高達(dá)2 3 0 .72元，最高零售限價(jià)265.33元醫(yī)保乙類(lèi)

4m l：8m g 5瓶/盒規(guī)格的鹽酸昂丹司瓊注射液（商品名樞復(fù)寧），這一原研產(chǎn)品經(jīng)過(guò)競(jìng)價(jià)議價(jià)的中標(biāo)價(jià)格高達(dá)884 .7元，零售限價(jià)959.7醫(yī)保乙類(lèi)

5m l：10m g，5支/盒規(guī)格的順苯磺阿曲庫(kù)銨注射液（商品名賽機(jī)寧），采購(gòu)價(jià)5 9 5元，零售限價(jià)684.25元醫(yī)保乙類(lèi)

原研藥沙美特羅替卡松粉吸入劑（商品名舒利迭）1盒的中標(biāo)價(jià)3 6 9 .77元，零售限價(jià)425.24元醫(yī)保乙類(lèi)

沙美特羅替卡松粉吸入劑（商品名沙美特羅），這一原研及單獨(dú)定價(jià)藥物中標(biāo)價(jià)3 6 9 .77元，最終最高零售限價(jià)425.24醫(yī)保乙類(lèi)

南都記者馬建忠實(shí)習(xí)生任詩(shī)然

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