2010年03月12日 11:48
來(lái)源：中國(guó)青年網(wǎng)

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中國(guó)青年網(wǎng)3月12日訊 3月10日，全國(guó)政協(xié)委員、財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所所長(zhǎng)賈康在接受中國(guó)青年網(wǎng)對(duì)話時(shí)表示，打造公共財(cái)政重點(diǎn)在機(jī)制建設(shè)。以下為對(duì)話實(shí)錄：

主持人：賈委員您好，我看到有一個(gè)說(shuō)法，廣州準(zhǔn)備用十年時(shí)間，投入2.5萬(wàn)億做一個(gè)公共服務(wù)規(guī)劃。在國(guó)家層面上，對(duì)于打造公共財(cái)政，你有哪些建議？

賈康：打造公共財(cái)政這個(gè)題目太大了，你說(shuō)的廣東那個(gè)數(shù)據(jù)，我也沒(méi)能馬上去核實(shí)。但是總體來(lái)說(shuō)，打造公共財(cái)政這除了增加投入之外，我覺(jué)得特別關(guān)鍵的就是制度這方面的建設(shè)。制度建設(shè)在中國(guó)往往帶有治本的作用，比如說(shuō)推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，如果沒(méi)有一個(gè)很好的機(jī)制，大家就會(huì)覺(jué)得只要把錢(qián)拿過(guò)來(lái)，就解決問(wèn)題了。

實(shí)際上錢(qián)怎么用的有績(jī)效，一定要配上機(jī)制轉(zhuǎn)換。比如廣東的院校，也不斷在提供畢業(yè)生。我知道廣東這些年很注重教育方面，但是現(xiàn)在是不是廣東也存在大學(xué)生就業(yè)難的問(wèn)題？肯定是有的?，F(xiàn)在在廣東，還有在全國(guó)其他地方，很明顯有這樣的反差，大學(xué)畢業(yè)即失業(yè)。是沒(méi)有崗位適應(yīng)他嗎？不是，基層他不去，縣他認(rèn)為是基層，縣他是不去的，他希望在大城市留下來(lái)，他希望進(jìn)入大公司，大機(jī)關(guān)。

這樣一來(lái)，我們教育投入是在增加，畢業(yè)生數(shù)量是在增加。但是產(chǎn)出和結(jié)果之間就有了一個(gè)背離。畢業(yè)生的人數(shù)，可以稱為它的產(chǎn)出，對(duì)應(yīng)于可投入，但是畢業(yè)生的質(zhì)量，和他適應(yīng)社會(huì)需要的程度，是它的結(jié)果，這兩個(gè)概念在國(guó)際新公共管理潮流里邊，是把它清晰分開(kāi)的。

增加了教育投入，增加了畢業(yè)生，但是畢業(yè)生他不愿意去基層。醫(yī)科的畢業(yè)生，比如有些人是五官科的。那他就只能看眼耳鼻喉，他連感冒都看不了。而基層縣里面，甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)里面，迫切需要的醫(yī)生是什么？是全能的。不要求你來(lái)了以后，你醫(yī)術(shù)多少精湛，水平多少高，但是不管什么病，都應(yīng)該有一個(gè)初步判斷，如果覺(jué)得這個(gè)病不對(duì)頭，可以提出建議，轉(zhuǎn)到更高層次的醫(yī)院去。

農(nóng)村基層迫切需要這些人才，但我們的教育體系似乎恰恰沒(méi)有提供出來(lái)，這就是前面說(shuō)的，公共財(cái)政建設(shè)里面，增加投入這個(gè)要求現(xiàn)在看的清楚了，機(jī)制轉(zhuǎn)換怎么做，怎么大家共同討論，以可以接受的方式把機(jī)制轉(zhuǎn)換做好，這是一個(gè)很明顯的挑戰(zhàn)。我倒不是主張說(shuō)，大學(xué)畢業(yè)生畢業(yè)以后就要到農(nóng)村去扎根，我們可以借鑒其他一些發(fā)展中國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，可以有一個(gè)約定，比如說(shuō)醫(yī)科的大學(xué)畢業(yè)生，到基層，到縣里邊，到欠發(fā)達(dá)地區(qū)，工作3到5年，然后原來(lái)取得的貸學(xué)金，就不必交還了。然后你可以再回到城市，我不是讓你一輩子扎根在農(nóng)村，這樣的機(jī)制，其他一些發(fā)展中國(guó)家在實(shí)驗(yàn)，我們國(guó)家也應(yīng)該尋求這樣的機(jī)制。

城市里醫(yī)學(xué)方面的專(zhuān)家，也完全可以在一定時(shí)間段里，到欠發(fā)達(dá)地區(qū)工作一段，比如說(shuō)仇和在蘇北沭陽(yáng)縣的時(shí)候，他在公立醫(yī)院的改革里面，就加入了這樣一條。他是跟南京方面達(dá)成這樣一個(gè)協(xié)議：南京醫(yī)學(xué)骨干，必須到蘇北沭陽(yáng)縣工作一年到兩年，作為評(píng)主任醫(yī)師的一個(gè)前提條件。我認(rèn)為在增加投入的同時(shí)，需要一并探討這樣一些機(jī)制。

注：此稿為中國(guó)青年網(wǎng)專(zhuān)供鳳凰網(wǎng)使用

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